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Atualização cadastral
  Razão Social  
Data de fundação
Município
CNPJ
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  Sócios   Federação Sindiberf Ambos
Administrador - nome completo
Administrador - e-mail
Administrador - celular
Presidente - nome completo
Presidente - e-mail
Presidente - celular
Diretor Clínico - nome completo
Diretor Clínico - e-mail
Diretor Clínico - celular
nº Código do IPE
nº Registro do STCAS
nº Código no CNES
nº Registro no DATASUS
Possui CEAS Sim Não
CEAS - Prazo de validade (data de cadastro)
Possui Utilidade Pública Federal Sim Não
Utilidade Pública Federal - Prazo de validade (data de cadastro)
Possui Utilidade Pública Municipal Sim Não
Utilidade Pública Municipal - Prazo de validade (data de cadastro)
  É hospital de referência   Sim Não
  Corpo Clínico   Aberto Fechado
Quantidade de médicos
Qtde de funcionários (sem os médicos)
  Sindicato Patronal  
Sindicato dos trabalhadores em saúde
Quantidade de leitos SUS
Quantidade de leitos - outros convênios
Total do faturamento SUS (ano anterior atualizado)
Total do faturamento IPE (ano anterior atualizado)
Total do faturamento UNIMED (ano anterior atualizado)
Média mensal faturamento outros convênios e particulares em 2005
Total faturamento outros convênios (ano anterior atualizado)
Nº total de internações SUS (ano anterior atualizado)
Nº de internações outros convênios e particulares (ano anterior atualizado)
Possui jornal ou informativo próprio Sim Não
Qual a periodicidade?
CRS (Coordenadoria Regional de Saúde a que pertence)
Entidade mantenedora
Presidente da Mantenedora - Nome Completo
Presidente da Mantenedora - E-mail
Pessoas autorizadas a representar o hospital em Assembléias e Reuniões (informe nome completo e cargo)
  Nome do Representante legal responsável pelo envio deste formulário  
  E-mail do Representante legal responsável pelo envio deste formulário